About this Course

Das Delir ist eine Organfunktionsstörung und zählt zu den akuten organischen Psychosyndromen. Das Delir geht mit einer Bewusstseinsstörung einher und kann eine Vielzahl von Ursachen haben. Zu den Ursachen von Delirien zählen metabolische Störungen, Zirkulationsstörungen und Exsikkose, Infektionen, Traumata einschließlich postoperativer Zustände, Alkohol- und Drogenkrankheit sowie Nebenwirkungen von Medikamenten und Intoxikationen. Das Delir stellt eine wichtige Differentialdiagnose im Rahmen einer Vielzahl von Funktionsstörungen des Gehirns dar. Die Inzidenz des Delirs steigt mit dem Alter deutlich an. Insbesondere postoperative Delirien haben einen zunehmenden Stellenwert in der medizinischen Versorgung. Das Monitoring von Analgesie, Bewusstseinslage und Delir mit validierten Messinstrumenten sowie die sich daraus ableitenden präventiven, diagnostischen und therapeutischen Maßnahmen einschließlich einer symptomorientierten Therapie des Delirs bilden das „Fundament“ für ein komplexes Delir-Management. Die sofortige kausale und symptomorientierte Behandlung ist wesentlich, um langfristige postoperative kognitive Defizite zu vermeiden, die bei ca. 2/3 der Patienten nach 3 Monaten und bei 1/3 bis ¼ der Patienten auch noch nach einem Jahr nach Intensivbehandlung vorkommen. Patienten mit langer Delirdauer sind dabei am meisten gefährdet.

Eine wesentliche Ursache für ein Delir kann der (postoperative) Schmerz sein, noch vor der Schlaflosigkeit der häufigste Stressor aus Patientensicht. Es überrascht daher nicht, dass das regelmäßige Monitoren der Analgesiequalität für das Outcome unserer Patienten relevant ist. Zur Therapiesteuerung und Überwachung der Analgesie sollen validierte Scoring-Systeme eingesetzt werden.

Im vorliegenden Kurs werden die theoretischen Grundlagen für ein erfolgreiches Delir - Management im Krankenhaus vermittelt. Zielgruppe des Kurses sind alle Berufsgruppen, die auf der Station verantwortlich für die Behandlung der Patienten sind. Als Blended - Learning - Konzept bereitet dieser Kurs darüber hinaus auf die Anforderungen des Simulationstrainings zum QV - Delir im Berliner Simulations- und Trainingszentrum (BeST) vor. Die hier vermittelten Konzepte des Delir - Management werden im Präsens - Training am Simulator praktisch geübt und bilden die Grundlage für ein patientenorientiertes erfolgreiches Delir - Management auf der Intensivstation.